Применение
Для лечения разнообразных патологий используют следующие медикаментозные формы:
- инъекционная;
- таблетированная;
- для наружного использования.
Ампулы с лекарством
Инъекционная форма
Выпускают в ампулах для инъекции в артерию, вену или мускулы. Перед началом инфузии проводят пробу на аллергическую чувствительность к медикаменту. Она заключается во введении 2 мл препарата в мышцу.
Первоначально вводят в артерию или вену в дозе 10–20 см3/сут. Последующие инъекции проводят внутримускульно либо внутривенно по 5 мл в день. За минуту разрешается впрыскивать не более 2 cм3. Если показана инфузия, 10–20 см3 деривата добавляют к 200–300 мл физраствора или 5% декстрозы. Порядок, дозировка и продолжительность лечения определяется врачом. Инъекции проводят при следующих патологических состояниях:
- заболевания головного мозга;
- инсульт ишемический;
- периферийные сосудистые нарушения;
- заживление ран;
- лучевая болезнь.
Вскрытая ампула хранению не подлежит. Помутневший раствор к использованию не допускается.
Внутривенная инфузия
Таблетированная форма
Применяется в составе сочетанной терапии при лечении следующих патологий:
- слабоумия;
- постинсультном восстановлении мозговой деятельности;
- последствий нарушения периферийного кровотока;
- диабетической нейропатии.
Актовегин
Лекарство принимают до еды, не разжевывая, запивают водой. При слабоумии по 2 таблетки трижды за сутки, 20 недель подряд. После инсульта проводят до 20 инфузий препарата в парентеральной форме, переходя на таблетки — до 10 за день на протяжении 25 семидневок. Последствия нарушений периферийного кровотока устраняются при даче 3–6 таблеток ежедневно в течение 4–6 недель. При поражении нервных окончаний в результате диабета, после 20 инфузий, принимают по 9 таблеток за сутки в течение 18–22 семидневок.
При повышенной чувствительности к веществам препарата, а также непереносимости фруктозы, его отменяют.
Лицам, не достигшим 18 лет, Актовегин не назначают
Беременным женщинам и в период грудного кормления применяют с осторожностью
Стадия 3. Эпителизация (окончательное заживление)
Отделяемое в ране отсутствует, рана сухая. Отделяемое может возникнуть, если рану травмировать, а также при присоединении инфекции. Чаще всего эпителизация начинается по краям раны или с зоны так называемых островков эпителизации. При этом остальная часть раны может находиться в стадии пролиферации.
Если на любой из стадий раневого процесса происходит присоединение инфекции, отделяемого становится больше, и оно приобретает вид, цвет и запах, характерные для определенного вида микроорганизмов.
Не стоит также забывать, что время заживления ран во многом зависит от общего состояния организма, возраста, иммунитета, хронических заболеваний и многого другого. Состояния, которые могут существенно замедлять регенерацию кожи:
- сахарный диабет;
- анемия;
- ожирение;
- дерматит, экзема, псориаз;
- печеночная и почечная недостаточность;
- истощение организма (включая истощение, вызванное диетами);
- гиповитаминозы;
- иммунодефицит;
- курение;
- онкологические заболевания.
Также на скорость ранозаживления влияют:
- Регулярность перевязок. Достаточная для своевременного очищения раны от некротизированных тканей и экссудата и в то же время не излишняя, чтобы не повредить образующиеся нежные очаги грануляции, для неосложненных ран — 1 раз в сутки
- Регулярность обработки кожи вокруг раны (для предупреждения инфицирования).
- Стерильность материалов для перевязки.
«Актовегин»
Идентичное препарату «Солкосерил» лекарственное средство «Актовегин» выпускается в Австрии и состоит также из депротеинизированного гемодеривата крови телят. Торговое название австрийского препарата, по сравнению с аналогом, получило широкую известность в России. Несмотря на большое количество противопоказаний, отечественные медики чаще назначают «Актовегин».
Единственным и логичным объяснением этому может служить возможность использования последнего в педиатрии и при патологии беременности. Дополнительным плюсом пациенты отмечают демократичную цену «Актовегина».
Препарат показан в случаях:
- травм головного мозга;
- нарушений кровоснабжения;
- дефицита кислорода в организме;
- патологии сосудистых стенок;
- повреждения и воспаления глаз;
- ожогов и язв;
- гипоксии плода.
Периодичность приема и разовая доза «Актовегина» зависит от тяжести заболевания. Препарат назначают в соответствии с формами выпуска по следующим схемам:
- гель для глаз используют трижды в сутки по 1–2 капли;
- гель для заживления поверхностных кожных ран используют несколько раз в день;
- мазь и крем для ускорения регенерации кожи, для лечения и профилактики пролежней рекомендуют наносить тонким слоем утром и вечером;
- таблетки назначают по 1-2 штуки в сутки;
- внутривенные инъекции осуществляют ежедневно в дозировке 5 мл (на начальной стадии заболевания в условиях стационара возможно увеличение дозировки);
- капельные вливания производят специальным раствором, включающим депротеинизированный гемодериват крови телят и хлорид натрия, с периодичностью один раз в день в объеме 250 мл.
Что такое депротеинизированный гемодериват крови телят
Депротеинизированный гемодериват – это высококонцентрированный экстракт тканей и крови молочных телят. В частности, в качестве основы для препарата используют плазму крови молодых здоровых телят. В ходе производства методом суперфильтрации и диализа от сырья отделяют белок, в результате чего на выходе получается насыщенная сыворотка, содержащая множество полезных веществ:
- гликопротеины;
- аминокислоты;
- нуклеотиды;
- олигопептиды.
Также вытяжку отличает высокая концентрация низкомолекулярных связей.
Предпосылкой к созданию препарата на основе депротеинизированного диализата из крови молочных телят послужили в свое время утверждения о том, что молодые телята молочного типа быстро выздоравливают после получения незначительных ран. Такое быстрое заживление кожного покрова после ожогов и механических повреждений заинтересовало ученых разных стран, что положило начало ряду исследований. В конечном итоге в плазме крови телят был обнаружен некий малоизученный элемент, стимулирующий ускоренную регенерацию тканей. Именно он является основным действующим компонентом депротеинизированного гемодеривата.
Это интересно: Способы осеменения, выбор и содержание быков производителей: описываем во всех подробностях
Заменители Актовегина
Аналогичный Актовегину крем или гель Солкосерил также состоит из телячьей крови с удаленным белком. Медикамент имеет те же показания, с добавлением заболеваний органов зрения и ротовой полости.
Крем, гель Актовегин
Солкосерил применяется:
- При травмах роговицы. Использовать по 2 капли геля через каждые 6 часов. После введения геля необходимо лежать 5 минут с закрытыми глазами. Спустя 4-5 суток наступает облегчение.
- При гиперемии вследствие использования твердых контактных линз. По 1 капле геля через каждые 6 часов.
- При конъюктивите, язвах роговицы, дистрофическом поражении. По 2 капли под веко 3 раза в неделю.
Важно! После обработки органов зрения наблюдается снижение видимости, поэтому запрещается садиться за руль. Солкосерил назначается стоматологами при язвах ротовой полости, мокнущих ранах губ и лица, слизистой и десен
Гель наносится на очищенную и обеззараженную поверхность раны. Действие осуществляют после приема пищи, так как в течение 3-х часов есть нельзя. Повторяют нанесение геля перед сном
Солкосерил назначается стоматологами при язвах ротовой полости, мокнущих ранах губ и лица, слизистой и десен. Гель наносится на очищенную и обеззараженную поверхность раны. Действие осуществляют после приема пищи, так как в течение 3-х часов есть нельзя. Повторяют нанесение геля перед сном.
Церебролизин – аналог Актовегина, выпускаемый в ампулах и вводимый внутривенным или внутримышечным способом. В основе препарата – пептиды головного мозга свиней. Медикамент применяется для устранения последствий болезни Альцгеймера, инсульта, травм головного мозга. Аналог Церебролизина – более дешевый препарат Циннаризин.
Кортексин – это лиофилизат, выделенный методом экстракции из коры головного мозга крс или свиней. Действие аналога Актовегина направлено на активизацию энергетического метаболизма мозга, улучшение внутриклеточного синтеза белка. Применяется при проблемах с головным кровообращением, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детском церебральном параличе, энцефалите и энцефаломиелите, астении, черепно-мозговой травме, задержке психомоторного и речевого развития у детей и других заболеваниях. Раствор вводится внутримышечно.
Кортексин
Домашняя аптечка
Однако если речь идет об универсальном средстве, которое лучше иметь в домашней аптечке и которое подойдет всем членам семьи, то предпочтение стоит отдать препаратам декспантенола, которые разрешены к применению у детей с первых дней жизни, у беременных женщин и женщин в период лактации. Поскольку на каждом этапе раневого процесса рекомендованы разные формы выпуска этого препарата, оптимальным будет наличие в аптечке мази и комбинированного с антисептиком крема или геля.
Источники
- Абаев Ю. К. Биология заживления острой и хронической раны // Медицинские новости. — 2003. — Т. 6. — С. 3–10.
- Афанасьев В. В. // Солкосерил: итоги и перспективы. Сборник научн.‑практ. статей. СПб. — 1997. — С. 4–9.
- Бутко Я. А., Дроговоз С. М., Деева Т. В., Ляпунов Н. А. Исследование репаративных свойств кремов с декспантенолом и керамидами // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. — 2013. — № 18 (161).
- Жилякова Е. Т., Иващенкова А. О. Анализ российского фармацевтического рынка лекарственных препаратов для лечения термических ожогов // Молодой ученый. — 2017. — № 39 (8).
Советы от ветеринаров
Лекарственные препараты с дериватом используются также в лечении животных от царапин, покусов, травм глаз, инсультов.
Актовегин (Кортексин, Церебролизин) относится к классу ноотропов животного происхождения. Препарат используется с целью улучшения когнитивных способностей и нейтрализации токсичных соединений у кошек и собак. Снижаются раздражительность и страх, улучшается обучаемость, укрепляется иммунитет.
При травмах и проблемах с позвоночником Актовегин улучшает глюкозный и кислородный метаболизм в поврежденных тканях. Мазь и гель Актовегин, Солкосерил применяются в лечении покусов и ран без большой кровопотери. Ветеринары советуют сначала промыть повреждение антисептическим средством, например, 3% перекисью водорода. На первом этапе лечения используется Левомеколь, затем переходят на Актовегин (Солкосерил – при сухой ране) до окончательного заживления травмы.
Глазной гель Актовегин в сочетании с внутримышечными уколами Актовегина поможет от травм глаз. Для снижения болезненных ощущений у животного рекомендуется разбавить препарат Новокаином.
Обратите внимание! Дозировку препаратов необходимо согласовывать с ветеринаром, так как она подбирается индивидуально к каждому животному. Депротеинизированный гемодериват телячьей крови почти не имеет противопоказаний
Но перед применением средства необходимо получить консультацию врача. Склонность к аллергии, проблемы с мочеиспусканием, сердцем и легкими служат противопоказаниями к приему препарата
Депротеинизированный гемодериват телячьей крови почти не имеет противопоказаний. Но перед применением средства необходимо получить консультацию врача. Склонность к аллергии, проблемы с мочеиспусканием, сердцем и легкими служат противопоказаниями к приему препарата.
Противопоказания
Препараты депротеинизированного деривата нельзя применять в следующих ситуациях:
- Беременность и грудное вскармливание. Из-за возможной аллергической реакции ребенка на компоненты препарата, использовать Солкосерил, а также Актовегин запрещается.
- Заболевания сердца.
- Отек легких.
- Нарушения мочеиспускания.
Применение Актовегина и его аналога способны вызвать нижеперечисленные реакции организма:
- кожные высыпания;
- крапивницу;
- повышенную потливость;
- гипертермию;
- слезотечение;
- приливы крови;
- ощущение сухости в горле;
- анафилактический шок.
При использовании наружной формы может возникнуть жжение в месте нанесения препарата.
Установлена несовместимость препаратов из крови телят с другими медикаментами. Растворителем для инъекционных форм является физраствор с 5% глюкозой.
Правильная форма
Подбор формы заживляющего средства не менее важен, чем выбор действующего вещества. Повторим основные правила.
- Мази на жировой основе противопоказаны в первую стадию раневого процесса — они создают пленку, препятствуют адекватному оттоку экссудата и очищению раны.
- Препарат, используемый на ранних стадиях, должен иметь гидрофильную основу и длительно удерживать влагу. К лекарственным формам, отвечающим таким требованиям, относятся растворы, гели, аэрозоли и кремы на гидрофильной основе.
- Аэрозоли удобны для лечения ожогов, когда любые прикосновения к ране крайне болезненны.
- По мере роста грануляций во время второй фазы раневого процесса всё большая и большая часть поверхности раны должна обрабатываться с применением мази. А когда рана станет сухой и значительно уменьшится в размерах, необходимо полностью перейти к мазевым формам. Благодаря созданию жировой пленки на поверхности участков эпителизации, мазь будет защищать молодые чувствительные клетки кожи от пересыхания и обеспечит им большую устойчивость к факторам внешней среды.